同程旅行人伤协调专员

1. 负责团队内人伤理赔案件的整体管理，提升团队处理人伤案件的效率与质量； 2. 推动服务流程与操作标准化，优化团队运营，确保服务流程的高效与规范； 3. 执行业务评审与质量管理，确保业务操作的合规性与专业性； 4. 根据业务发展需要，领导交付其他相关工作，推动团队与业务的持续发展。

1. 平台规则制定与保障，负责制定和优化平台的保障规则，确保规则的合理性、公平性和有效性，为平台运营提供坚实的保障。 2. 定期评估现有规则的执行效果，结合市场动态、法律法规变化及业务需求，及时调整和优化规则体系。 3. 协同法务、合规等部门，确保规则符合法律法规要求，避免潜在的法律风险。 4. 人伤核损专业能力，精通人伤损失的审核规则，对案件中人伤损失的真实性、合理性、关联性进行精准判断，确保核损结果准确无误。 5. 负责复杂人伤案件的深度分析，运用专业知识和经验，对医疗费用、伤残等级、误工费等关键项目进行专业审核，有效控制成本和风险。 6. 持续关注人伤核损领域的最新动态和技术发展，引入先进的核损工具和方法，提升核损效率和准确性。 7. 构建完善的体系设计与规则制定流程，确保规则从制定到执行的全流程顺畅衔接。 8. 与一线作业团队紧密协作，提供专业的咨询支持，帮助团队解决核损过程中遇到的疑难问题，提升团队整体业务水平。 9. 负责与外部医疗机构、鉴定机构、保险公司等进行沟通和对接，协调各方资源，确保人伤案件的高效处理。

1、做好应急响应及风险评估工作： （1） 建立、完善应急响应流程&机制，产出各类应急预案，对各类突发事件能够做得及时响应、妥善处置； （2）能够及时、准确识别、评估分风险，做好分险分层，站在安全视角，为业务经营做好风险评估、风险防控、风险干预； （3）做好各类应急预案的落地执行工作，包括但不限于产出重大节点的安保方案并落地、日常应急值班部署； 2、协同各相关方，妥善处置各类案件事件，熟练掌握案件定性、风险研判、处置方案制定、线下谈判、协议签署等工作内容； 3、 精细化运营安全事件处置工作，包括： （1）根据处置工作需要，及时制定&优化处置标准、流程、机制等，并推动落地； （2）建立并完善与处置相关的数据监测体系，做到对处置过程、处置结果、处置成本的有效监控与管理； （3）定期开展处置数据分析，通过数据分析，及时发现处置工作中存在的问题，推动处置工作优化； （4）及时对安全事件开展复盘，提出安全产品策略、处置流程等优化建议，强化安全预防体系； 3、及时响应、处理各类突发安全事件，做好处置兜底工作；

一、 岗位目标 核心宗旨： 在确保服务体验的前提下，通过专业化作业实现极致的成本管控与效率提升，并将个人经验转化为组织能力。 成本管控目标： 车物降本： 严格控制车物案均赔款，管控配件金额占比。 人伤降本： 提升人伤案件的核损挤水能力，确保伤残及“三期”费用核减率。 估损偏差： 降低估损金额与实际赔付金额的偏差率，提升准备金提取的精准度。 时效与体验目标： 结案时效： 确保小额简易案件快速结案。 客户满意度： 降低理赔投诉率，确保网约车专属理赔服务提供顺畅。 知识沉淀目标： 资产积累： 建立网约车理赔典型案例库与标准化作业指引，将个体经验转化为组织资产。 能力固化： 协助将线下理赔的判断逻辑线上化，持续反哺算法模型，提升自动理赔准确率。 二、 岗位职责 1. 案件分流与作业管理 执行差异化作业流程： 共建算法分流能力，组织团队对不同层级案件执行差异化处理策略。 简易案件快处： 建立快速处理通道，确保时效达成。 2. 车物与人伤理赔管控 配件价格管控： 通过技术手段审核配件价格，推行以修代换，降低配件金额占比。 重案核损： 组建专业团队，重点跟踪伤残与死亡案件，剔除水分。 3. 知识管理与能力迭代（新增核心模块） 案例库建设： 牵头搭建“网约车理赔案例库”，定期复盘并收录经典案例（如：特殊伤情审核、疑难车损定损、新型欺诈手法），形成可检索的知识资产。 规则反哺： 定期向算法团队输出理赔作业中的“坏账特征”与“优质赔付逻辑”，协助优化自动化风控规则与定损算法。 标准化培训体系： 基于业务实践，持续迭代《理赔作业SOP手册》，确保新进人员能快速复制成熟的理赔经验，降低对资深理赔员的过度依赖。 4. 团队建设与反欺诈协同 反欺诈协作： 识别异常案件（如高频出险、驾驶员关联异常），及时阻断并移交调查。 人力成本管控： 优化人员结构，控制理赔作业人力成本。